Giải đáp hàng ngày những thắc mắc về Thận của bạn đọc

Mời bạn đọc gửi câu hỏi tham dự tham mưu trực tuyến cùng chuyên gia. độc giả vui lòng ghi đầy đủ thông tin bằng Tiếng Việt (có dấu), không viết tắt. Xin cảm ơn!

Viêm lợi khi mang thai có nguy hiểm?

Hoàng Thị Liên (Hà Giang)

Viêm lợi là khi lợi bị sưng đỏ, dễ chảy máu, nhất là khi đánh răng. Có thể thấy xuất hiện thêm các dấu hiệu khác như hôi miệng, ngứa và đau lợi.

Lợi bị sưng là do lượng máu dồn lên miệng tăng. Không chỉ sưng, đôi khi lợi của bạn cũng có thể nổi lên những cục u nhỏ lành tính, nhưng sẽ chảy máu mỗi khi đánh răng. Tuy nhiên, trường hợp này hiếm. Loại u hạt này được gọi là khối u mang thai hoặc u hạt sinh mủ nhưng u hạt này không đau và vô hại. U hạt này có thể xuất hiện ở bất kỳ nơi nào trên thân thể, nhưng thường xuất hiện ở miệng nhiều hơn và ở ngay chính chỗ lợi viêm. Thông thường u hạt sẽ tự mất sau khi sinh bé, nhưng nếu không tự mất thì cần thực hành một cuộc tiểu phẫu để cắt nó đi.

căn nguyên gây viêm lợi có thể do vi khuẩn phát triển trong mảng bám răng (một màng mỏng, bám vào bề mặt răng, thành phần gồm vi khuẩn, chất nhầy và vụn thức ăn); do đổi thay các hormon trong thời kỳ thai nghén làm giảm khả năng miễn nhiễm của lợi đối với vi khuẩn nên khiến lợi trở thành nhạy cảm hơn với những vi khuẩn trong mảng bám. Mức độ viêm lợi nặng hay nhẹ phụ thuộc vào tình trạng lợi của bạn trước lúc mang thai.

Một số nghiên cứu đã chỉ ra rằng, đàn bà mang thai bị viêm lợi nặng có thể làm tăng nguy cơ sinh non và tiền sản giật. Tuy nhiên, thực tiễn những biến chứng của thai kỳ không liên quan gì đến bệnh răng miệng. Dù vậy thì vấn đề chăm sóc răng miệng trong thời kỳ mang thai vẫn rất quan yếu. Nếu bệnh viêm lợi không được điều trị kịp thời có thể phát triển thành bệnh nha chu (viêm quanh răng), khi đó sự viêm nhiễm sẽ đi qua lợi vào đến tận xương và các mô khác hỗ trợ xung quanh răng. Nếu đã mắc viêm lợi, bạn cần đến thầy thuốc nha khoa để được tham vấn và điều trị kịp thời.

BS. Minh Châu

Rút 200 triệu đưa mẹ chồng chữa ung thư, tôi sốc khi tình cờ thấy bà ở trung tâm thương mại nhưng lời bào chữa của chồng càng khiến tôi tức điên hơn

Mọi người ạ, tôi và chồng đang "chiến tranh lạnh" với nhau. duyên cớ cũng vì mẹ chồng tôi cả. Bà không hề biết thương con cái, chỉ biết bòn rút tiền của con trai và con dâu vì mục đích tiêu xài, bao trai trẻ của mình.

Hồi còn yêu, chồng tôi đã bảo rất thương mẹ, sau này nếu có cưới thì tôi phải chiều theo ý mẹ chồng. Tôi đo đắn lắm nhưng thấy anh cũng là người có trách nhiệm, biết quan hoài nên đồng ý. Tôi còn nghĩ đơn giản rằng mẹ chồng chẳng sống với mình cả đời, mình cứ rún bà cũng không sao cả. Chỉ cần có chồng xót thương là đủ hạnh phúc rồi.

Tôi không ngờ cuộc sống hôn nhân không hề dễ dàng. Chồng tôi rất nghe lời mẹ. Anh nói mẹ anh một mình nuôi anh lớn nên anh phải báo hiếu cho mẹ. Thế là tiền lương chồng tôi chia đôi, một nửa đưa tôi, một nửa đưa mẹ. Nhưng oái oăm là mọi chi tiêu trong nhà đều do tôi chi ra cả. Mẹ chồng dùng tiền đó mua sắm thỏa thích mà không hề biết dành dụm để lo đau bệnh khi về già.

Tôi không ngờ cuộc sống hôn nhân không hề dễ dàng. (Ảnh minh họa)

Cũng may lương tôi khá ổn định nên tôi mới ăn tiêu thoải mái một chút và dành dụm một ít mỗi tháng. Tôi cũng nói với chồng tiền dành dụm đó chỉ rút ra khi cần thiết, đặc biệt là khi đau bệnh.

Nhưng tháng trước, mẹ chồng tôi nói khó chịu trong người nên nhờ người chở đi khám. Kết quả là bà có tế bào ung thư trong cơ thể và cần tiền điều trị. Bà còn khẳng định là chỉ mới giai đoạn đầu thôi nên việc điều trị sẽ có kết quả tốt. Vợ chồng tôi nghe tin lo xoắn lên, một mực đòi đưa bà đi khám lại cho chính xác nhưng bà nhất định không đi.

Bà còn nói giấy tờ khám người bạn kia đã giữ hết rồi. Lúc đó tôi đã thấy nghi ngờ rồi nhưng không nói ra. Chồng tôi thì khỏi phải nói, anh bắt tôi đi rút hết tiền tiết kiệm đưa cho mẹ vào bệnh viện điều trị.

Mặc cho tôi nói phải đưa bà đi khám kỹ càng trước đã nhưng anh lại mắng mỏ, bảo tôi hẹp hòi với mẹ chồng. Anh còn nói không lẽ mẹ lại lấy sự sống chết ra để vòi tiền con cái hay sao? Không muốn gia đình lục đục, tôi đồng ý rút 200 triệu tiền tiết kiệm đưa cho mẹ chồng. Cầm tiền, bà đặt vé máy bay vào thẳng Tp. Hồ Chí Minh mà không cho vợ chồng đi cùng.

Anh xem tiền tôi làm ra, tiết kiệm suốt hai năm nay là lá mít chắc? (Ảnh minh họa)

Sau một tuần, mẹ chồng tôi quay về, bảo đã làm xét nghiệm này nọ hết hơn 50 triệu rồi. Tôi chẳng hỏi đến nữa, chỉ âm thầm theo dõi. Và bữa nay, tôi đã thấy tận mặt mẹ chồng dùng tiền ấy đưa người tình trẻ đi ăn uống sang trọng rồi mua sắm chẳng tiếc tiền. Nhìn mẹ khoác tay tình trẻ đi trong siêu thị mà tôi ức tận cổ. Đấy, ung thư đấy, ung thư mà khỏe mạnh, sung sức, vui vẻ thế đấy.

Tôi chụp vài ảnh rồi gửi qua cho chồng. Anh hờ hững đáp lại: "Không phải ung thư thì càng tốt. Mẹ vui là được, vài trăm triệu có đáng gì đâu so với mấy chục năm nuôi anh". Tôi tức điên trước những lời nói đó của chồng. Anh xem tiền tôi làm ra, tiết kiệm suốt hai năm nay là lá chắc?

Hiện tại gia đình tôi đang rơi vào khủng hoảng trầm trọng. Tôi đã dọn ra ngoài dù đang mang thai 4 tháng và cũng không có ý định quay về căn nhà ấy nữa. Nhưng còn đứa bé trong bụng, tôi không muốn con mất cha. Tôi mệt mỏi, chán nản quá. Phải làm sao để đòi 200 triệu lại và chồng đồng ý theo mình đây mọi người?

(nhathan...@gmail.com.vn)

Đông cứng khớp vai và biện pháp chữa trị

căn do của đông cứng khớp vai

duyên cớ của khớp vai đông cứng chưa được hiểu đầy đủ. Không có mối liên tưởng rõ ràng đến tay thuận hay tay làm việc. Một vài nhân tố có thể làm tăng nguy cơ khớp vai đông cứng trong đó khớp vai đông cứng thường gặp ở bệnh nhân đái tháo đường, tỉ lệ này khoảng 10% - 20%. Một số bệnh lý can dự khớp vai đông cứng bao gồm cường giáp, nhược giáp, bệnh Parkinson, bệnh tim.

ngoại giả, khớp vai đông cứng có thể phát triển sau thời kì bất động dài sau giải phẫu, sau chấn thương hoặc sau những tổn thương khác. bởi thế cho bệnh nhân vận động sớm biên độ cho phép sau chấn thương hay phẫu thuật giúp ngăn ngừa cứng khớp vai.

Hình ảnh cứng khớp vai.

biểu đạt không rõ ràng

Đau do cứng khớp vai thường không rõ ràng âm ỉ, nó trở nên tệ hơn do bệnh lý nền và chuyển di xuống cánh tay, đau thường ra bên ngoài quanh khớp vai, thỉnh thoảng xuống tay. Có 3 tuổi cứng khớp vai:

Giai đoạn đau khớp vai: Bệnh nhân bị đau khớp vai với tính chất của đau do viêm. Đau cả khi ngơi nghỉ, đau nhiều về đêm có khi làm bệnh nhân thức giấc. Đau tăng với bất kỳ vận động nào của cánh tay. Ban đầu đau thường nhẹ, tăng dần và dai dẳng trong nhiều tháng. chừng độ đau thường ít trầm trọng so với viêm quanh khớp vai bình thường.

Giai đoạn đau khớp vai thường kéo dài vài tuần tới 6-8 tháng. Triệu chứng nổi bật là đau khớp vai, về sau tầm vận động khớp vai giảm dần.

Giai đoạn đông cứng: Hạn chế vận động khớp vai tăng dần đến mức khớp vai như bị đông cứng lại. Bất kỳ một vận động nào của cánh tay đều kéo theo vận động của xương bả vai mà không có vận động của khớp ổ chảo - cánh tay. Đau khớp vai giảm dần khi khớp vai ngày càng đông cứng. Tuy nhiên, bệnh nhân không hết đau ngay cả khi khớp vai bị đông cứng hoàn toàn. Bệnh nhân chẳng thể cử động được vai, không với được tay lên để chải tóc, không gãi được sau lưng, không thể với tay để lấy đồ vật được. thời đoạn này thường kéo dài 2 - 6 tháng, khớp vai bị mất chức năng hoàn toàn, không vận động được.

Giai đoạn tan đông: Tầm vận động của khớp vai tăng dần nhưng chậm chạp trong nhiều tháng, có khi hằng năm. Giai đoạn này một số bệnh nhân phải dùng thuốc giảm đau. Giai đoạn tan đông kéo dài từ 1 - 9 tháng, có thể hàng năm, cuối cùng tầm vận động của khớp vai trở lại thông thường, nhưng đau khi vận động còn kéo dài thêm Một vài tháng.

Và biện pháp chữa trị

Cứng khớp vai là luôn thể bệnh khó khăn trong điều trị, cứng khớp vai có thể mất một hoặc nhiều năm để bình phục. Vấn đề điều trị tụ tập vào kiểm soát đau và biên độ vận động cũng như sức mạnh cơ phê duyệt tập vật lý trị liệu.

Hơn 90% bệnh nhân tiến triển tốt với phương pháp đơn giản giảm đau và hồi phục biên độ vận động. Bệnh nhân được dùng thuốc giúp giảm đau và giảm sưng nề.

Tập vật lý trị liệu sẽ giúp cải thiện biên độ vận động, nó có thể nhờ vào cơ sở chuyên phục hồi chức năng hay chương trình tập luyện tại nhà.

Bài tập bao gồm căng giãn, tăng biên độ vận động khớp vai, đôi khi sử dụng nhiệt làm lỏng bao khớp trước khi tập căng giãn.

Một số bài tập đơn giản có thể giúp hồi phục trong đó có các động tác xoay ngoài thụ động bằng cách đứng trước cửa, gập khuỷu 90 độ để vịn khung cửa, giữ chặt tay và xoay người giữ 30 giây, thả thư giãn và thực hiện lại. Bài tập gập trước phong thái nằm cụ thể, nằm ngửa, thẳng chân, dùng tay lành nâng tay đau qua đầu cho đến khi thấy căng nhẹ, giữ 15 giây và từ từ hạ xuống phong độ Ban đầu. Thư giãn và lặp lại. Bài tập căng giãn bắt chéo tay. nhẹ nhõm đưa cánh tay bắt chéo qua ngực với khuỷu tay dưới cằm kéo cánh tay càng xa càng tốt không gây đau, giữ trong vòng 30 giây, thư giãn và lặp lại.

Nếu tập dượt những thương tổn không giảm bác sĩ có thể chỉ định giải phẫu. Tuy nhiên, sau mổ bệnh nhân vẫn phải luyện tập để vận động khớp vai điều đó để đạt được kết quả điều trị, thời kì phục hồi kéo dài từ 6 tuần đến 3 tháng, do đó cần hiểu rằng vật lý trị liệu vô cùng quan yếu để đạt phục hồi khớp vai.

Những điều không nên làm khi bị đông cứng khớp vai



Không tự ý dùng thuốc giảm đau. Vì dùng thuốc giảm đau chỉ che lấp triệu chứng còn duyên do của bệnh thì vẫn vậy nên bệnh càng trầm trọng hơn. Chưa kể, tác dụng phụ của thuốc giảm đau sẽ là dịp gây bệnh gan, thận.



Không dùng dầu nóng để xoa bóp cho đỡ đau. Điều này là nguy hiểm vị khi bôi dầu nóng cùng với các động tác xoa bóp mạnh sẽ làm cho bao khớp co rút nhiều. Càng xoa bóp, kéo nắn càng làm cho bệnh trầm trọng hơn.

BS. Nguyễn Đức Hiếu