Trong khi chán nản, con nít và thanh thiếu niên có xu hướng tụt hậu xa về mặt học thuật và mất đi các mối quan hệ bạn bè quan trọng. Như ở người lớn nguyên cớ trầm cảm ở con nít và thanh thiếu niên không được rõ; Nó được cho là kết quả từ các yếu tố di truyền và những bao tay về môi trường, áp lực học tập và những thiếu thốn, mất mát trong cuộc sống.
Các biểu lộ căn bản
Dấu hiệu nhận biết của chứng rối loạn trầm cảm ở trẻ con và thanh thiếu niên rưa rứa như ở người lớn nhưng có liên tưởng đến những mối quan tâm điển hình của trẻ, chả hạn như học tập và vui chơi. trẻ em có thể không giải thích được xúc cảm bên trong hoặc tâm cảnh. Trầm cảm nên được coi xét khi những đứa trẻ hoạt động kém đi so với trước đó, không hòa nhập cộng đồng, rút khỏi từng lớp, hoặc có hành vi bất hợp pháp.
Ở một số trẻ có rối loạn trầm cảm, tâm cảnh nổi bật là khó chịu như là cáu gắt bực bõ, kíchthích, khởi hấn hơn là nỗi buồn (một sự khác biệt quan trọng giữa tuổi thơ và người lớn). Sự khó chịu liên quan đến trầm cảm ở trẻ thơ có thể trình diễn.# như là hành vi hiếu chiến và bất cộng tác...
Ở trẻ khuyết tật trí óc, chứng rối loạn tâm cảnh trầm cảm hoặc rối loạn tâm trạng khác có thể biểu thị như các triệu chứng của các bệnh thân thể và rối loạn hành vi.
Lứa tuổi thanh thiếu niên dễ mắc các rối loạn trầm cảm
Các rối loạn trầm cảm ở trẻ con và thanh thiếu niên
Các rối loạn trầm cảm ở con trẻ và thanh thiếu niên bao gồm: rối loạn trầm cảm hỗn hợp; rối loạn trầm cảm đốn; rối loạn khí sắc.
Rối loạn tâm trạng hỗn tạp: Rối loạn tâm cảnh là rối loạn liên tưởng đến sự khó chịu liên tục và các giai đoạn thẳng tuột của hành vi đó là rất khó kiểm soát, với sự khởi đầu ở tuổi 6-10. Nhiều trẻ nít cũng có những rối loạn khác, đặc biệt là chống đối, phản đối, hiếu động thái quá, tăng động giảm để ý, hoặc rối loạn lo âu. Các biểu thị bao gồm các cơn kích thích thẳng nghiêm trọng (thí dụ như giận dữ hoặc gây thương tổn đối với những người xung quanh...) có tần suất cao hơn 3 lần/tuần; sự bùng nổ không hiệp với hoàn cảnh; dạng cáu kỉnh, tức giận hiện diện hằng ngày.
Rối loạn trầm cảm chủ yếu là một trầm cảm kéo dài hơn 2 tuần. Rối loạn trầm cảm chủ yếu lần đầu tiên có thể xảy ra ở mọi lứa tuổi nhưng phổ thông hơn là sau tuổi dậy thì với một số bộc lộ: cảm thấy buồn hoặc người khác quan sát thấy nỗi buồn (ví dụ như nước mắt) hoặc khó chịu; mất quan hoài hoặc thú trong hồ hết các hoạt động (thường được mô tả như là nản); giảm cân (không tăng cân như dự kiến); giảm hoặc tăng cảm giác thèm ăn; mất ngủ hoặc chứng đau nửa đầu; sự khích động hoặc chậm phát triển thần kinh; mỏi mệt hoặc mất năng lượng; giảm khả năng nghĩ suy, tập kết và tuyển lựa; những nghĩ suy liên tiếp về cái chết (không chỉ sợ chết) hoặc ý tưởng hay kế hoạch tự tận; cảm giác vô dụng (nghĩa là cảm thấy bị từ chối và không được yêu thương)...
Nguy cơ tái phát cao ở những trẻ có tuổi trầm cảm nặng, có nhiều giai đoạn trầm cảm.
Rối loạn thần sắc: Chứng ù tai là trạng thái trầm cảm hoặc tức giận dai dẳng kéo dài trong thời kì dài trong đó có một số diễn đạt như: chán ăn hoặc ăn quá nhiều; mất ngủ hoặc chứng đau nửa đầu; giảm năng lượng hoặc mệt mỏi; kém tụ họp; cảm giác tuyệt vọng; dễ bị lạm dụng... So với các rối loạn trầm cảm đẵn, các triệu chứng có thể ít hơn. thời gian kéo dài trung bình 5 năm. Một tuổi trầm cảm lớn có thể xảy ra trước khi khởi phát hoặc trong năm trước hết.
Các biện pháp tâm lý và tái khám định kỳ
Đối với thanh thiếu niên việc điều trị sẽ mang lại hiệu quả cao hơn khi kết hợp liệu pháp tâm lý và thuốc chống trầm cảm. Có thể cần phải nhập viện trong các giai đoạn cấp tính, đặc biệt khi xác định có ý tưởng và hành vi tự tận. Tác dụng ngoại ý do độc tính, có thể xảy ra khi dùng thuốc chống trầm cảm trong quá trình điều trị. Do đó, trẻ con và thanh thiếu niên uống các loại thuốc này phải được theo dõi chém. Các biện pháp đồng thời dựa vào gia đình và nhà trường. Cần phải xem xét cẩn thận về bệnh sử và các xét nghiệm hiệp để loại trừ các rối loạn khác (ví dụ như bệnh lây nhiễm, bệnh tuyến giáp, lạm dụng ma túy) có thể gây ra các triệu chứng hao hao. con nít và thanh thiếu niên nên được điều trị trong ít nhất 1 năm sau khi các triệu chứng đã giảm dần và hết hẳn. hầu hết các chuyên gia khuyến cáo rằng trẻ thơ có trên 2 thời đoạn trầm cảm cần điều trị lâu dài. Cũng như ở người lớn, tái phát trầm cảm là phổ thông. bởi vậy việc trị liệu tâm lý và tái khám định kỳ theo kế hoạch điều trị của bác sĩ rất quan yếu.
PGS.TS. Cao Tiến Đức
0 nhận xét:
Đăng nhận xét